妊娠梅毒就是指妊娠期发现感染梅毒螺旋体,可在妊娠前或妊娠期发生,它不仅危害孕妇的健康,还可通过母婴垂直传播给胎儿,造成胎儿流产、早产、死胎、发育异常等风险。而梅毒在诊断前不得随意治疗,盲目治疗会使阳性率和反应强度降低,延误病程,而是应该积极配合医生治疗,同时孕妇作为特殊群体,在梅毒的治疗中,也要注意相关事项以及掌握一些护理方法。
梅毒孕妇孕期注意事项
怀孕期间有梅毒,对孕妇和胎儿都会有很大的影响,虽然现在患有梅毒的孕期女性积极配合医生治疗,可以起到阻隔的作用,但是妊娠的梅毒女性在孕期还是要注意以下一些事情。
- 1. 规范治疗:梅毒不应在确诊前随意治疗,必须首先明确诊断,而青霉素是治疗梅毒的首选药物,对青霉素过敏者,红霉素可用于妊娠期梅毒,并且在治疗开始时,给予泼尼松治疗,以避免赫斯迈反应;
- 2. 定期检查:在治疗后应严格评估疗效,定期跟踪观察,严格掌握治愈标准,坚持疗效评估,只有达到治愈标准,才能判断为治愈,防止复发,而且治愈者应坚持定期复查和随访,并长期跟踪观察;
- 3. 规律作息:妊娠梅毒在治疗期间要禁止性生活,保持好个人卫生,特别是要注意勤清洗会阴部,同时不要有压力,避免过度熬夜,以免造成体内内分泌失调;
- 4. 健康饮食:不要吃刺激的食物,要吃些富含维生素的新鲜的蔬菜和水果,如青菜、大白菜、萝卜,胡萝卜、西红柿、苹果、葡萄等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。
据报道,未治疗的妊娠梅毒垂直传播率中,早期梅毒为60%~100%,早期潜伏梅毒为40%~83%,晚期潜伏梅毒<10%,而孕期接受规范的梅毒母婴阻断治疗后,所生婴儿中仅有1%~2%会被感染,所以妊娠梅毒要及早治疗。
妊娠梅毒孕期护理方法
对于患有梅毒的孕妇来说,除了在整个孕期注意治疗,以及饮食作息等相关事项外,也要在日常生活中注意掌握相关护理方法,而妊娠合并梅毒的护理措施有以下几点。
- 1. 给予孕妇积极的心理支持,并制定个体化的健康教育与治疗方案,梅毒为可治愈性疾病,可在医生的帮助下采取对胎儿影响较小的治疗方式,如果配偶也患病,需要夫妻同治;
- 2. 妊娠梅毒孕期要加强分娩期的管理,严格执行消毒隔离制度,避免传染给他人,阴道分娩过程中尽量减少有创操作,减少母婴传播几率;
- 3. 产后出院需进行彻底的终末消毒,同时继续进行梅毒的治疗与监测,直到病情痊愈为止。
妊娠合并梅毒的产妇生下孩子后,为预防交叉感染,新生儿沐浴与治疗应放在最后进行,仔细观察全身皮肤情况,严格执行无菌操作技术,所有的衣服、包被等均需经消毒后方可再使用。