子宫肌瘤大于10厘米最好的建议就是进行手术治疗，单个肌瘤剥除就可以，不需要切除子宫。如果不做手术的话，还有两种办法，就是药物治疗和物理治疗，但药物适合长期使用，且有效缩小子宫肌瘤、停药不反弹的药物，目前是不存在的。物理治疗子宫肌瘤就是射频消融或HIFU刀，可以破坏肌瘤令其被吸收，从而达到治疗的目的。
大于10厘米的子宫肌瘤非常大了，子宫变大会影响宫腔形态，让内膜表面积增大，而且超大的肌瘤也容易变性，包括恶变风险。如果不手术，大于10cm的肌瘤，就算已经绝经，也别指望它能明显缩小。加上药物治疗需长期使用，还有反弹的可能，物理治疗取不到病理，可能漏诊恶性的肌瘤，造成不良后果。所以说，大于10cm的肌瘤，不管什么年龄，有无明显症状，都建议手术治疗。
子宫肌瘤大于10厘米如果是单发的，可以直接手术。多发的子宫肌瘤要分开来看，年轻病人尽量保全子宫，如果小肌瘤特别多病人年龄也大了，近绝经或者已经绝经，再或者有怀疑肌瘤恶变的可能，那么选择子宫切除更好一点。
