案例分析:今年30岁,因为身体的原因选择了做试管,现在是胚胎移植后的第15天,因为我之前一直是靠打黄体酮维持胚胎发育的,但我最近看到好多姐妹说塞安琪坦的效果会更好一些,所以我也想换一下,但我怕私自换了会有影响,所以想问一下大家我现在可不可以这样做?
黄体酮和安琪坦都是天然的孕激素,基本上没有区别,囊胚移植后为了维持胚胎正常的发育和生长,女性会使用上述两种药物,对于这俩类药物来说用药方式的不同,只会使人体吸收的效果不同,但药效是一样的,所以囊胚移植成功后的大部分女性在打黄体酮中途改为塞安琪坦药是可以的,对身体的影响较小,不用过于担心,但个体差异不同,在换药时需要先与医生沟通之后再做决定。
囊胚移植手术之后,医生都会给予患者使用黄体酮针剂或者是塞药等药物进行保胎,以促使移植后的胚胎能够着床正常并正常的生长与发育。当然此期间,打黄体酮针剂和塞安琪坦的通常是可以互换的,但具体能够互换需要根据患者实际情况进行决定。
- 黄体酮针剂和安琪坦这两种药物的主要成分都是孕激素,用于保胎的效果也不相上下,所以在通常情况下,囊胚移植成功后黄体酮针剂和塞的雪诺同之间是可以进行互换的;
- 囊胚移植成功后注射黄体酮针剂可能的患者可能会出现局部硬结、无菌脓肿或损伤坐骨神经,还有可能会出现腹痛、便秘、恶心、腹胀等副作用,而塞的安琪坦基本上是不会让患者出现不良反应的,所以移植后黄体酮针剂可换成塞安琪坦的。
但黄体酮针剂和塞安琪坦药物之间的使用人群是存在一定的差异的,即黄体酮针剂常用于先兆流产、习惯性流产、功能性子宫出血等试管助孕患者,而塞安琪坦常用于试管移植后于孕酮不足、黄体分泌不足的患者,所以囊胚移植后黄体酮针剂和塞安琪坦是否可以进行更换,建议还是咨询医生的比较好。
人工周期移植囊胚前
试管婴儿助孕治疗过程中,胚胎移植是比较重要的一个环节。通常需要达到一定的标准才能移植,而且为了维持妊娠,会采取一些措施。比如打黄体酮。试管婴儿移植前打5天的黄体酮,一般适用于冷冻胚胎人工周期的移植周期。当然,有的患者取卵后黄体是缺乏的,为了有助于受精卵的着床,必须打黄体酮,不过每个患者试管治疗方案不同,具体需不需要、要打几天应该结合医生的诊断来看。
胚胎移植需不需要打黄体酮:
胚胎类型有很多种,鲜胚、囊胚、冻胚,不管移植哪一种,黄体酮补充是试管婴儿不可缺少的一步。人工周期移植囊胚之前是不是必须打5天黄体酮,我们可以看看下面的说法。
- 促排取卵后,体内LH的缺乏,同时,促排卵、取卵后黄体细胞数量减少、功能下降,黄体细胞无法分泌足够的孕酮维持妊娠,移植囊胚需要打黄体酮,至于打几天看实际情况;
- 胚胎移植分为鲜胚移植和冻胚移植,需要较好的内膜,如果在人工周期移植囊胚,因为使用药物降调节抑制垂体,没有卵泡生长、没有黄体,因此移植之前也需要打黄体酮;
- 黄体酮是试管婴儿过程中必不可少的,至于是不是打5天,需要看患者的身体情况,当然如果是自然周期移植,可能不需要打黄体酮。
试管婴儿移植前,需要一个形态血流俱佳的、与胚胎发育同步的内膜。一般采用自然周期、促排卵周期和人工周期来准备子宫内膜。人工周期移植囊胚没有黄体,需要打黄体酮。自然周期主要用于月经较规律、卵泡质量好的患者,当激素和内膜都合适时,表示卵泡质量好,胚胎移植前后就不需要额外的黄体支持,如果雌激素偏低,可以加少量黄体酮进行黄体支持。