案例分析：孕18周+2，因为我是三十多岁才怀的这个孩子，为了保险起见，做完nt检查后，我就直接跳过了唐筛，想直接去做无创DNA，可是前两天一个姐妹说，她当时做无创的时候检查结果是低风险，但20号染色体偏多，后来她害怕宝宝生下来有问题就做了引产手术，要是换做其他人我不会这么担心，正因为她和我年纪差不多，都是高龄产妇，所以我这几天惴惴不安，想问下她说的在我们这些高龄孕妈中会比较常见吗？
一般来说，无创低风险但20号染色体偏多的现象在高龄孕妇中并不常见，虽然无创主要是针对13、18、21染色体的，但是也能发现其它的异常，如果检验结果提示20号染色体偏多，孕妈最好做羊穿进一步诊断，以便明确胎儿除了染色体数目和大片段异常以外，还有没有染色体微缺失微重复的情况。如果只是单纯的20号染色体偏多，可能与母亲体内的胎儿游离DNA含量有关，不用太担心，后期遵医嘱按时复查。
20号染色体是人体23对染色体中的一组，占人体细胞中DNA总含量的约2％，20号染色体偏多主要与环境、辐射、感染、遗传等因素有关，确诊的孕妇要遵医嘱继续保胎还是终止妊娠，如果是后者，千万不要强行将孩子生下来，因为对胎儿来说，无创20号染色体偏多会有这些后果：
- 1. 导致胎儿发育畸形，如心脏、脊椎发育异常、引起先天性的心脏病或者导致脊柱发育不良；
- 2. 怀孕后期还容易增加骨髓增生异常综合征、先天性白血病、内分泌系统病、肥胖症、消化系统病和神经系统病等疾病的发生概率；
- 3. 导致胎儿无免疫力或免疫力差，存在智力方面的问题，宫内生长受限制，易出现小颌畸形、尖耳、短胸骨、马蹄肾。
需要注意的是，无创查出20号染色体偏多后不要太着急，因为还是有机会翻盘的，现实生活中很多由于20号染色体增多去做羊穿的孕妈最后都没有什么问题，胎宝宝生下来后也很健康。正在备孕的夫妻要想尽量避免胎儿出现染色体异常的话，怀孕前后一定要多注意，除了饮食均衡、适当锻炼外，还要做好孕前检查，远离放射性物质和烟酒。
详解高龄孕妇吃泼尼松的风险
高龄孕妇食用泼尼松可能存在一些风险。泼尼松是一种激素类药物，长期或过量使用可能引发一系列副作用，尤其是对孕妇和胎儿的影响更容易引起担忧。这种药物可能增加孕妇患妊娠糖尿病、高血压、感染等并发症的风险，同时也可能对胎儿的发育造成不利影响，如影响胎儿的生长和免疫系统发育等。
无创DNA检测的作用
无创DNA检测是通过采集母体外周血中游离胎儿DNA，利用计算机技术和生物信息学分析方法进行解读，可以非侵入性地了解胎儿基因信息，即确定胎儿是否存在染色体异常、遗传性疾病等问题。这项技术主要应用于早期患有遗传性疾病风险的孕妇以及高龄孕妇等人群，而且相对于传统的羊水穿刺等手段来说，无创DNA检测不仅可以提供准确的结果，而且可以避免对胎儿造成任何伤害。
泼尼松停药后做无创DNA检测的注意事项
为了保证无创DNA检测结果的准确性和可靠性，高龄孕妇在停药10周后进行该项检测需要注意相应的事项，如在停药后立即咨询医生，根据个体情况确定是否适合进行无创DNA检测；按照医生的指示进行检测，不要随意更改检测时间或方法；停药后密切关注身体反应，如有不适及时向医生反映；无创DNA检测只是孕期产前筛查的一部分，还需要结合其他检查结果进行综合评估。
高龄孕妇使用泼尼松的风险及建议
泼尼泼尼松是一种广谱抗炎药物，对于某些免疫系统相关疾病有着显着的治疗效果，但是在使用泼尼松的时候，也会面临一些风险，主要包括胎儿生长发育受限、新生儿低体重等。因此如果高龄孕妇希望进行无创DNA检测，建议在停药10周后进行该项检测。同时在进行无创DNA检测时也需要注意遵循医生的指导，并积极参与产前检查，以确保胎儿的健康。
高龄孕妇吃了10周泼尼松停药后是可以进行无创DNA检测的，然而需要注意的是，在进行无创DNA检测前需要注意停药后至少10周，同时遵循医生的指导和积极参与产前检查，以保证胎儿的健康。
38岁高龄孕妇是孕15周做无创好还是孕16周
38岁高龄产妇无论是在15周还是16周做无创dna都是好。在临床上，无论是任何年龄的女性在怀孕之后，做无创的最佳时间都是在孕14周至孕21周之间。其原因就是这个时间段内，胎儿的骨骼逐渐硬化、脑干与脊髓中的神经细胞也已逐渐形成。若是进行无创dna检查的话，其检查结果的准确率都是非常之高的，所以38岁高龄产妇做无创的最佳时间既可以是在孕15周，也可以是在孕16周。
所谓的无创dna其实就是无创dna产前检测技术，它主要是应用母体外周血中的胎儿的游离的dna进行检测，从而判断胎儿是否患有13三体、18三体和21三体综合征的一种检查。在临床上，该项检查的最佳时间就是在怀孕的14周至21周之间。孕妇在做完该项检查之后，由于每个医院的规定不同，因此其检查后出结果的时间也就有所不同。当然，一般来说很多医院在1-2周的时间就能够出结果了。
其检查结果分为两个，即低风险和高风险。如果检查结果提示3个三体综合征中其中一个是高风险，那么孕妇还要做有创的产前诊断，即羊水穿刺，从而进一步进行胎儿染色体的核型分析。当然，如果检查结果显示低风险，就需要进行综合分析，即结合年龄、高危因素、超声影像检查，以判断是否还要再做有创的羊水穿刺的产前诊断，从而确保胎儿的健康。
由于在临床上，无论任何年龄的女性在怀孕之后，其无创dna的检查最佳时间都是在孕14周至孕21周之间，因此高龄产妇无论是在15周还是16周做无创dna都好。
