早产儿很容易出现黄疸的现象,但是在早产儿得了黄疸后并不知道早产儿黄疸正常范围是多少,以为14.5mg/dl就很严重了,还有的在出现了数值很高后才将早产儿送往医院进行治疗,这样会影响早产儿的健康发育,本文整理早产儿黄疸正常范围对照表以及不同胎龄早产儿黄疸正常范围等,让我们一起来了解一下吧。
早产儿黄疸示意图
早产儿黄疸正常范围对照表
根据新生儿黄疸的正常峰值变化,一般在宝宝出生后2-3天内开始出现并加深,4-6天左右达到黄疸高峰,2周左右黄疸逐渐减轻和消散。以下是早产儿黄疸正常范围的对照表:
时间段 | 黄疸正常值范围 |
0-24小时之内 | 不超过85μmol/l,也就是6mg/dl内 |
24-48小时内 | 不能超过157μmol/l,也就是9mg/dl内 |
48-72小时内 | 不能超过205个μmol/l,也就是12mg/dl内 |
高峰胆红素 | 不能超过257个μmol/l,也就是12.9mg/dl内 |
如果在24小时之内出现黄疸或者黄疸上升的速度过快,早产儿总胆红素超过了12.9mg/dl,早产儿超过257个μmol/l,以及直接胆红素超过了25个μmol/l也就是1.5mg/dl,都属于是病理性黄疸。
不同胎龄早产儿黄疸正常范围
对于早产儿黄疸的正常标准,针对孩子胎龄不同、生后的日龄不同,这个答案都不一样,而且差距会非常大,从而也会导致早产儿黄疸持续时间有所不同,需要具体情况具体分析,如下:
1、孩子是28周的早产儿
- 也就是说,这类早产儿的胎龄很小,出生后一天黄疸正常水平不能超过4.5mg/dL,超过就会更高,所以需要蓝光照射。
不同胎龄早产儿黄疸正常范围有差异
2、孩子是35周的早产儿
- 胎龄相对偏大,出生后一天黄疸上限为8mg/dL。其实这个上限和更小的孩子相比已经提高了。
3、孩子在生后的五天
- 如果孩子是在生后的五天,也就是35周,早产儿在生后五天的时候,黄疸水平不超过15mg就没有问题。
可见不同胎龄的孩子黄疸正常上限的差距是比较大的,对于同胎龄的孩子,出生后不同年龄黄疸的正常标准是完全不同的,对于早产儿黄疸的正常标准,需要综合判断宝宝的孕周、出生后的年龄、是否有并发症等,并与相应的图表进行比较,才能确认正常标准。
早产儿的黄疸值不能超过多高
其实只要早产儿没有超过255μmol/L(15mg/dl),那么我们认为这是一种正常情况,如果血液中胆红素水平超过这个范围,证明黄疸值偏高,应考虑为病理性,早产儿黄疸的影响要看是生理性还是病理性,如果是病理性危害会比较大,需要积极治疗。
14.5mg/dl黄疸值并不算严重
早产儿黄疸的数值是15mg/dl是其实已经开始严重了,已经超过了这个数值范围内,说明多是病理性黄疸,要及时处理,防止引起胆红素脑病或其他器官的伤害,可以口服茵栀黄和肠道益生菌,建议首选蓝光照射。如果重度病理性黄疸值超过20mg/l,应考虑换血治疗。
所以早产儿的黄疸值不能超过15mg/dl,数值如果为14.5mg/dl其实并不算严重,这个是属于正常值范围内的,不用过于担心,如果超过了15mg/dl就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸,要做肝功能检查以及抽血,看一下胆红素的水平是以哪种类型的为主,及时进行治疗。
33周早产儿要过的6关中包括黄疸吗
34周早产儿因各个系统发育不完全,因此出生后要过呼吸关、体温关、喂养关、出血关、黄疸关、感染关这6关才能出院。据统计世界上约有7~8%的婴儿没有足月生产,这些宝宝出生的时间通常在女性怀孕37周之前,我们称这种婴儿为早产儿,对待早产儿都需要特殊的护理。只有宝宝闯过了这些难熬的关卡,他们才能平安健康的长大。
早产儿出生以后就会闯关,因为他们中的绝大多数都有器官发育不全、体温中枢发育不成熟等问题。下面给大家讲解一下早产宝宝要闯的六大关卡:
1、呼吸关
因早产儿的肺部发育还不完善,肺泡还没长好,呼吸浅快,随时会出现呼吸暂停。
2、体温关
因过早离开了妈妈,体温调节中枢还未完善,皮肤娇嫩,脂肪缺乏,体表面积大,很容易热量散失,发生寒冷损伤综合征,严重的可出现酸中毒、低血糖甚至休克,最终死亡。所以早产儿一出生,就被放到了预热好的红外辐射保暖台上,还要用一个消毒好的薄膜把早产儿包裹起来,以防止热量和水分丢失。
3、喂养关
对足月宝宝来说很轻易的吸吮,对早产儿来说也是一件困难的事。早产儿吸吮力量很弱,吞咽和呼吸也不能很好地协调。而且,由于肠道发育未成熟,也不能很好地消化奶汁。
4、出血关
由于凝血机制不完善,加上器官发育不成熟,尤其是血管结构不稳定,出血是早产儿出生后面临的巨大风险。肺出血、脑出血、消化道出血,这些都是早产儿生存下来需要绕过的死亡陷阱。一点小小的波动,都可能导致早产儿颅内血压的剧烈变化,引发出血。
5、黄疸关
出生后没几天,早产儿粉红的皮肤就慢慢变黄了。这是因为早产儿血中的胆红素慢慢升高引起的。为了防止出现胆红素脑病,在监测胆红素水平达到指征后,使用蓝光照射治疗,这种特定波长的蓝光可使血中的间接胆红素发生结构改变,变成水溶性的物质排出体外。
6、感染关
由于没足月,早产儿的免疫力非常低下,皮肤、黏膜和脐带等都是病菌入侵的通道。早产儿一出生,需要做感染指标的检查,发现异常后,尽快使用有效的抗生素,使感染得到控制。