卵泡监测单主要看什么?到底监测几次一文读懂

卵泡监测报告单主要就是看卵泡大小数据,观察卵泡是否增大、是否有优势卵泡,看报告单箭头是否有升高或者下降。如果报告显示有12个以上的卵泡,考虑是异常现象,属于多囊卵巢综合征。如果在月经第十天监测卵泡,隔天监测一次卵泡,没有增大,考虑卵泡发育异常。如果卵泡有持续增长2毫米左右,说明是卵泡发育良好。等监测到18mm以上隔天监测一次,如果出现了卵泡破裂,说明是正常现象。如果监测到23mm以上,卵泡没有任何改变,说明是卵巢黄素化囊肿,需要进一步查激素六项,明确是否异常。

卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。

1、卵泡出现时间

每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm;

2、卵泡生长速度

超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟;

3、临近排卵卵泡超声图像

  1. 卵丘出现率约20%,大多出大于18mm成熟卵泡中,预测排卵发生在24小时内;
  2. 卵泡周围透声环,随lh值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成,预测排卵发生在24小时内,超声显示机率很低;
  3. 卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。

在卵泡监测后如果有成熟的卵泡是应该具有以下特征:卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。

详解试管婴儿卵泡监测的目的

在试管婴儿促排卵环节都会进行卵泡监测,主要的目的在于评估卵巢刺激的效果以此来调整用药用量,同时也能确定最终的取卵的时间,可以说卵泡监测直接影响着能否取到优质的卵子配成胚胎,决定最终的成功率。

试管婴儿进行卵泡监测的作用

无论是自然受孕或是试管婴儿助孕的,一颗优质的卵子重要性都不言而喻,而试管婴儿监测排卵(监测卵泡)的环节就决定着能不能取得最佳质量的卵子,从而提升胚胎质量,增加试管婴儿的成功率。

卵泡监测主要是为了评估卵巢刺激的效果与决定取卵的时间,通过观察卵泡发育情况,在最好的时候取卵,从而培育成高质量的胚胎,即将做试管的准妈妈们,千万不要忽视卵泡监测过程。

当下有着许多监测卵泡的方法,比如宫颈粘膜、血清或尿液LH峰值测试、基础体温测量等,但在试管时为了全面的监测卵泡的生长过程、成熟情况,往往会采用超声监测排卵法来进行排卵预测,从而进行指导试管婴儿技术的治疗。

这些人需要使用超声监测排卵:

  1. 1. 不能判断排卵时间,通过监测尿液中LH水平指导同房几个月后仍未怀孕;
  2. 2. 确认排卵有问题,需要使用诱导排卵药物的女性,通过经阴道超声监测卵泡可以 确认何时进行促排卵治疗;
  3. 3. 在接受辅助生殖技术的女性,如将接受体外人工受精的女性,通过经阴道超声监,测卵泡可以确认最佳提取卵子的时间。
B超监测排卵费用相比宫颈粘液、排卵试纸等方法更高,同时需要多次往返医院(一个月经周期需要检测4~7次左右,每次费用约100元),所以并不建议所有备孕女性都使用这种方法监测排卵。

试管婴儿卵泡监测次数

试管婴儿卵泡监测的次数和时间会根据女性的身体情况而定,一般从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。临床上一般会这样安排一个生理周期里的超声检查:

监测卵泡的次数

  • 1次B超:在月经的第8天左右,了解有多少个卵泡同时发育,以及较大卵泡的直径;
  • 2次B超:在月经第10天左右,可以看到1-2个优势卵泡,并能计算卵泡生长的速度;
  • 3次B超:月经第13天左右,恰恰在排卵前,这时B超会出现卵泡周围透声环,有经验的医生会告诉你,卵泡应该在24小时内排卵;
  • 4次B超:刚刚排卵后第14天左右,卵泡已经消失或显著缩小5mm以上,子宫直肠隐窝内可见液性暗区4-6mm,甚至更多。

使用B超监测排卵(卵泡)时可以每隔2天进行一次检查,检测卵泡增大速度,当排卵接近成熟,即在大小16mm时候,可以每天检测,直至卵泡成熟。

阴道B超监测排卵的最佳时间一般在月经周期第10天左右开始监测,然后通过B超观察卵泡直径的变化,连续监测的情况下可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵。

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