案例分析:我和老公做试管婴儿,医生给确认的方案是黄体期方案,因为我的身体并不好,需要冷冻囊胚,调理好身体后才能够进行移植,今天来医院确认囊胚等级,说是有2个5bb级别的囊胚还不错,我就想要了解一下,这个囊胚冷冻后的成功率怎么样?高吗?
冷冻囊胚就是采用液氮把囊胚冷冻起来,里面的细胞以及其他物质都是移植保持在当前的状态,因此等到移植的时候,囊胚的质量和成功率都是不会改变的,和刚刚培养出来的时候是一样的。原本5bb囊胚的质量就很不错,成功率也比较高,冷冻后也不会发生改变,建议患者不要担心,听从医生的嘱咐就可以了。
5BB囊胚的成功率
囊胚的成功率的高低主要是看这个囊胚的具体质量怎么样,也就是看它处于的时期以及囊胚里面的细胞团和滋养层细胞的级别,接下来我们就对5bb囊胚的成功率进行一个详细的了解。
- 1. 5bb囊胚目前处于第5时期,这个时期代表着正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出,这个时期的囊胚怀孕的概率在60%-70%,需要注意的是囊胚的时期被分为6个就阶段,分别为1期、2期、3期、4期、5期、6期;
- 2. 5bb囊胚的细胞团等级为b级。这需要是通过看5bb最中间的字母,它表示细胞数目少,排列松散,需要注意的是,细胞团的等级被分为3个阶段,分别为A级代表细胞数目多,排列紧密;B级代表细胞数目少,排列松散;C级代表细胞数目很少,而b级在这三个等级中来看,还是比较不错的;
- 3. 5bb囊胚的滋养层细胞等级也是b级,看的是5bb中的最后一个字母,它表示上皮细胞层由不多的细胞组成,其中滋养层细胞也被分为了3个等级,分别为。A级,上层细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成,从三个等级上来看,5bb囊胚的质量还是很不错的,成功率比较高;
从以上内容综合起来可以看出5bb囊胚的质量是非常不错的,成功率也很高,并且冷冻后也不会有所改变。但最终能够影响到5bb囊胚的着床成功率的还有女性患者的身体因素,因此建议女性在移植后保证健康的作息时间,注意营养补充以及孕酮和雌激素的补充等。
囊胚级别与成功率有关系
女性做完试管取卵手术后,实验室工作人员将培养至第3天的胚胎称为卵裂期胚胎,而培养至5-6天的胚胎称为囊胚,根据囊胚评分标准进行严格质量分类以后,不同级别的囊胚其移植成功率并不一样,通常优质的囊胚移植着床成功率高,而质量差的囊胚移植着床成功率低,下面本文整理了各级别囊胚与成功率排列统计图有关内容,供大家参考。
囊胚级别成功率介绍
试管囊胚级别与成功率
一般卵裂期胚胎是培养至第3天的胚胎,经历早期胚胎后,等培养至5-6天的胚胎就发育成为囊胚,囊胚的等级分类首先是根据囊胚腔和是否孵出,将囊胚发育分为6个时期,不同时期囊胚评级不一样。等级在4BC以上的囊胚为优质囊胚,比如4AB、4BB等优质囊胚成功率50%-60%,而4BC以下的囊胚质量差,成功率30%-40%左右。
优质囊胚移植着床成功率较高
通常情况下,试管囊胚级别与成功率有一定的关系,越优质的囊胚,那么囊胚移植成功率越高,而劣质的囊胚,其移植成功率越低。囊胚发育一共分为六个时期(六级),处于3期以上囊胚还要对细胞团和滋养层细胞进行质量分级,均为A、B、C级,使用判断囊胚质量的方法,经过严格系统性评分后,经过数学排列组合,在囊胚扩展到一定程度下(一般从3、4级开始)一共有9种组合,根据囊胚级别排列表可知,囊胚优劣等级排列情况为:AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC,其中AA、AB、BA、BB囊胚着床成功率高。
- 1级(一期):代表为初级囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2,怀孕率为20-30%;
- 2级(二期):代表为初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2,怀孕率为30-40%;
- 3级(三期):代表为扩张囊胚,囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展,怀孕率为40-50%;
- 4级(四期):代表为扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带边薄,怀孕率50-60%;
- 5级(五期):代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%;
- 6级(六期):代表已经孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出,怀孕率60-70%。
将处于3-6期的囊胚,通过对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:
囊胚内细胞团(ICM)分级:
- A级:细胞数目多,排列紧密,发育良好的完整细胞团;
- B级:细胞数目少,排列松散,发育略差,颗粒感的细胞团;
- C级:细胞数目很少,松散不紧凑。
需要注意的是,第一个字母代表囊胚核心内细胞团的质量,核心内细胞团是囊胚发育为胎儿的部分,而第二个字母代表滋养外胚层的质量,滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜,以下是囊胚滋养层细胞(TE)分级情况:
囊胚滋养层细胞(TE)分级:
- A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,数量较多,大小均衡,结构致密;
- B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,部分碎片颗粒状,结构松散;
- C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成,细胞数量很少,不规则,呈碎片颗粒。
将以上数字和字母组合起来能够大致知道囊胚形态,评分为4AB的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。
囊胚等级成功率排列图
不同等级囊胚在临床上移植妊娠率是不一样的,比如2BC囊胚,其移植成功率大概仅有21.2%左右,由于是早期囊胚质量并不好,移植后着床成功率较低,而4AB囊胚质量较好,其移植妊娠率大概在75.8%左右,下面是各等级囊胚移植成功率和妊娠率排列统计图表:
囊胚级别分类与成功率统计图
大家可以根据自己的囊胚结果对照上表进行判断,5AA囊胚已经算是顶尖的优质囊胚了,成功率也是囊胚中最高的,虽然没有百分之百,但是也有60-70%的成功率。通常等级为BB和AA、AB、BA的囊胚都被认为是优质囊胚,其移植成功率都比较高,女性患者在移植期间需要多听从医生的建议,积极配合医生,可以有很好的妊娠结局。