想要一个孩子有多难?相信被确诊为不孕症的人才能够体会这其中的痛苦与不易。
据统计,目前全世界10-15%的育龄夫妇受不孕不育的困扰,且随着环境污染、生活习惯和饮食结构的改变及育龄推迟等因素影响而呈现逐年增加趋势。
据中国人口协会调查结果显示,我国不孕不育患者已超过4000万,占育龄人口的12.5%。根据吉林省总人口约2800万推算,全省约有90万不孕不育患者亟待解决生育问题。
近日,中国吉林网记者针对我省目前试管婴儿技术实施的现状进行了深入调查。
厚厚的检查单记录着艰难求子路
吉大一院生殖中心·产前诊断中心门诊,是不少不孕不育家庭的求子梦开始的地方。
6日9时许,吉大一院门诊四楼的生殖中心·产前诊断中心门前“人满为患”。等候区的椅子上座无虚席。采血区、超声区以及收款处,排起长队也尤为壮观。
在采访的过程中记者发现,很多家庭也都是“全家总动员”,一人提前来排号,一人去交款,一人排队等待叫号检查。
“这里看病人多,为了能够顺利地检查上,每次来都是全家陪着我,为了能够要一个小宝宝,这些都是前期必须要做的。”张女士说。
在等候区里,有很多与张女士相同的患者。一名男子站在妻子旁边,手里提着牛皮纸袋。他坦然地说,里面装着的都是往期的检查单,记录着爱人的身体变化的数据。每次来检查都会有新的检查单放进纸袋中。
生殖中心门诊量在不断增加
目前,辅助生殖技术已成为解决生育问题重要手段,吉林省有9家生殖中心开展辅助生殖技术项目。吉林省开展辅助生殖技术项目最为齐全的单位是吉林大学第一医院生殖中心·产前诊断中心,已开展夫精人工授精(AIH)、供精人工授精(AID)、常规体外受精-胚胎移植(IVF,俗称“第一代试管婴儿”)、卵胞浆内单精子注射(ICSI,俗称“第二代试管婴儿”)、植入前胚胎遗传学诊断技术(PGD,俗称“第三代试管婴儿”)。
中国吉林网记者从吉林大学第一医院生殖中心·产前诊断中心的数据得知, 生殖中心2018年生殖和产前加一起的门诊量是20万,2018年一年是近3000周期。截止到目前,已出生试管婴儿4000余名,还有近700名试管孕妇继续妊娠。
受环境污染和生活习惯的影响
据吉林大学第一医院生殖中心·产前诊断中心主任刘睿智介绍,在这些不孕不育的患者中, 由女方原因和男方原因导致不孕不育的各占40%,双方原因导致不孕不育的占10%,不明原因的占10%。
不孕不育门诊量的大幅增加,与日益严重的环境污染、生活习惯和饮食结构的改变及育龄推迟等因素影响而呈现逐年增加趋势。
男性不育中无精、弱精、炎症、性病感染的比率较高,与三四十年前相比,我国男性每毫升精液所含精子数量的下限(从1亿个左右)已经降到了2000万个,精液质量也正以每年1%的速度下降。
女性不孕的原因也很复杂,首位致病原因为输卵管病变,占不孕妇女的30%-50%,这与近年女性怀孕、流产人数增多有直接关系。其次为卵泡发育异常、排卵障碍、子宫因素等,其他还包括精神因素、免疫系统障碍等等。
另外,前些年患者年龄集中在30-35岁之间,近两年主要集中在25-35岁之间,最小的患者还是90后。一方面与人们就医观念提前有关,另一方面,性生活提前、妇科炎症年轻化、男性前列腺炎年轻化,都是导致不孕不育症日趋年轻化的直接原因。
三代试管婴儿技术适用于不同的病情
植入前胚胎遗传学诊断技术项目的开展填补了吉林省空白,标志着吉林省辅助生殖技术水平迈上了一个新的台阶,这项技术将为染色体异常、单基因病等遗传性疾病患者带来福音,帮助他们实现生育健康孩子的愿望。
患者经常习惯性认为,如同手机或电脑一样,试管婴儿也是一代比一代好,其实完全不是。三代试管婴儿并非技术水平的不同,而是适用人群的不同。选择哪种试管婴儿技术,完全取决于患者不同的病情,适合哪种就应选择哪种。因此,试管婴儿一代更比一代强的说法是错误的。
(优质胚胎)
吉林大学第一医院生殖中心·产前诊断中心主任刘睿智也给记者普及了三代试管婴儿的区别。
第一代试管婴儿技术即IVF技术,主要适用于女方输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕,而男方精子正常或基本正常的不孕夫妇,治疗时将获得的卵子和选好精子放在同一个试管中,让卵子和精子自然选择,结合而受精,胚胎培养几天后再移入子宫内。
第二代试管婴儿技术即ICSI技术,主要适用于严重的少弱精症及部分无精子症患者(即精液中无精子,而睾丸活检有精子),由于精子太差,不能自然与卵子结合,由医生利用精密的显微仪器将精子注射到卵细胞浆内,让卵子受精,胚胎培养几天后再移入子宫内。
第三代的试管婴儿技术即PGD技术,主要适用于有特殊遗传病的患者,它与第一、二代试管婴儿一样,要经过体外受精获得胚胎,当胚胎发育一定阶段进行遗传学检查,排除有遗传病的胚胎,然后将没有遗传病的正常胚胎植入到子宫内。
中国吉林网 吉刻APP 记者 越明 文/图