大众网·海报新闻 记者 陈曦 通讯员 付丽 韩莎莎 潍坊报道
“医生,我家宝宝一天拉十几次,小脸蜡黄,整个人都蔫了,怎么办?”“医生,我家宝宝又吐又拉,不吃不喝,真愁人!”腹泻对宝宝来说,是常见的问题,大多数患儿都在两周岁以下。由于频繁腹泻与呕吐,食欲低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,是造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至导致低血容量性休克死亡的重要原因之一。所以,小儿腹泻要引起重视。
小儿腹泻的临床表现
1.胃肠道症状,呕吐、腹泻、腹痛、里急后重;
2.全身症状,发热、精神食欲差;
3.脱水、电解质紊乱、酸中毒。
小儿腹泻的病因
感染性因素:
(1)病毒感染:轮状病毒、诺如病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、星状病毒等。
(2)细菌感染:大肠杆菌、弯曲菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。
非感染性因素:饮食护理不当、气候因素、体内双糖酶缺乏、使用抗生素引起的腹泻
小儿腹泻如何应对?
生理性腹泻
新生儿出生后不久就出现了黄绿色的稀便,同时大便的次数增多。如果你再仔细观察的话就会发现新生儿的精神并不受影响,食欲始终都很好,也没出现呕吐的情况,这是新生儿的生理性腹泻。
这时候宝妈不需要担心,随着年龄增长或者是添加辅食后这种症状会自然消失。但同时宝妈也要注意,有生理性腹泻的宝宝经常会在摄取牛奶或鸡蛋等异体蛋白质后,出现皮肤湿疹甚至是体温升高的情况。所以,在日常生活中应尽量让新生儿远离这些因素。同时,注意日常护理,及时更换尿布,用温水清洗臀部及会阴部,以免引起臀部皮肤发红,造成局部感染。
消化不良性腹泻
出现消化不良腹泻的情况,一般是饮食护理不当、气候因素所导致的。宝宝吃的太多或是吃的太少、天气原因或突然受凉、妈妈经常调换新的食品等,都会导致宝宝因为消化不良而出现腹泻的情况。通常会伴有发热、呕吐、食欲不振等症状。不少家长认为“少吃少拉,不吃不拉”,就对孩子实行“禁食”的策略,这并不科学,特别是对于非感染性腹泻的孩子而言。他们的肠道系统并没有被细菌影响,消化功能还是很好的,如果实行“禁食”,可能会导致孩子在饥饿状态下增加肠道蠕动,反而易使腹泻症状加重。
在腹泻但未呕吐的情况下,可以给孩子吃稀饭、烂面条等相对清淡易消化的食物,避免高蛋白、易胀气及油腻食物,还可以给宝宝逆时针揉腹以促进肠胃功能的恢复。对小婴儿应继续母乳喂养2至3天,再逐步恢复正常饮食。
感染性腹泻
由于细菌、病毒或霉菌侵入胃肠道引起的腹泻称感染性腹泻。这部分患儿在患病期间会有腹泻、发热、呕吐等症状,同时大便带有异常的臭味,或者含有黏液或脓血。
病毒所导致的腹泻一般多发生于每年的8-11月份,而9月份则是发病高峰。一般情况下,营养良好的6-18月的婴儿是高发病人群。一旦出现感染性腹泻的情况,宝宝的体温会升高,大便呈米汤或蛋花汤样,同时还带有少量黏液,并且每次大便量很多,像水一样冲出来,容易出现眼眶凹陷、口唇干燥、皮肤弹性差等脱水症状。出现此类情况,宝妈要及时带宝宝去医院进行治疗。
什么情况要立即就医?
孩子腹泻时,如果出现以下情况需立即就医:
1.严重的腹泻或者呕吐,排泄量极大。
2.粪便中有较多的血丝、粘液或脓。
3.持续的腹痛或伴有呕吐。
4.持续高热不退、活动力差或者精神不振。
5.出现尿液减少、嘴唇干裂、皮肤干燥无弹性、异常口渴等严重脱水表现。
高新院区儿内五科简介
潍坊市妇幼保健院高新院区儿内五科是潍坊市重点学科,是医院重点发展科室,现开放床位46张,以儿童内分泌、肾脏、呼吸专业为主。儿童内分泌专业是潍坊市第一个儿童内分泌专科,开展对矮身材、性早熟、儿童肥胖症、 儿童糖尿病、甲状腺疾病、先天性高胰岛素血症、尿崩症等疾病的诊疗。病房已开展矮身材生长激素激发试验、促性腺激素激发试验、禁水加压试验、0GTT试验、HCG 试验、胰岛素泵皮下植入技术持续胰岛素皮下注射( CISS )技术。
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