一切要从一次孕妈群的讨论开始说起,讨论的主题是"哪个牌子的纸尿裤可以兜一晚",大家畅所欲言,我终于锁定几个目标,决定购入尝试,以除去半夜起来换尿布之苦。
事实上,我很快找到了可以兜一晚、一点不漏尿的纸尿裤,解除了半夜起来换尿布的苦楚。但是,人生啊,不吃这个苦,就要吃那个苦。在好几个清晨换下宝宝足足有大半斤重的纸尿裤后,宝宝开始出现了红屁股,而我,开始了一条忧伤的抗红屁屁之路。
起初,我不以为意,用茶油擦擦了事,以往也出现过这种情况,一般茶油一擦,症状很快好转。可我没注意到,广东的五月,已经开始炎热起来,宝宝的屁屁不再那么好伺候,况且我并没有意识到纸尿布能兜住≠纸尿布不反渗。
用过茶油、芝麻油、橄榄油、贝亲护臀膏、英国sudocrem护臀膏、施巴护臀膏,尝试换了四五个牌子的纸尿裤,尝试过白天不穿纸尿裤,坚持宝宝尿完马上洗,还听同事的建议用吹风机吹了两天,这一吹不要紧,吹两天成功地把宝宝屁股吹得更红,皮肤科同学跟我说,孩子屁屁可能被我折腾成了敏感肌,这下我更焦虑了。
焦虑完了,还是得想办法不是。小小的红屁股,在查阅了N多资料后,我制定了应对策略,现已成功脱离“红”海,希望这篇分享可以帮助到宝妈们。
病因红屁股形成的原因主要是因为宝宝尿液或者粪便引起局部潮湿,尿液中的氨会导致局部环境PH增高,粪便中的消化酶对皮肤也存在损伤,因而容易导致皮肤局部出现炎症,久而久之,皮肤屏障遭到破坏,可能会出现皮肤破溃等严重症状。
分度别看红屁股是小事,儿科同学在临床上见过因为红屁股导致溃烂、感染,最后不得不植皮的案例,对小宝宝来说,非常遭罪。
此为2度红臀
宝宝红屁股根据皮肤损害程度分为三度:
1度:局部皮肤潮红伴有少量皮疹,范围小;绝大多数宝宝是处于这个分度。
2度:皮肤红,范围大,皮疹破溃伴脱皮;
3度:皮肤红,范围广,伴皮疹,皮肤发生大面积的糜烂和表皮剥脱及渗液。
预防上医治未病,红屁股要以预防为主,等形成之后处理难度会加大。
1、红屁屁的主要原因是二便刺激局部皮肤引起,应该做到每次大便后及时清理干净,最好用清水清理,擦拭轻柔;也有研究显示,母乳喂养可以有效减少宝宝腹泻几率,对于预防红屁股也有好处,母乳喂养也可能改善宝宝的免疫系统。
2、小便后纸尿裤能够完全吸收、不反渗,所以除了白天勤更换尿布外,晚上也要多加注意。寻找一夜兜到天亮的纸尿裤时,一定要确保纸尿裤天亮仍然干爽、不反渗。
3、可以局部使用各种油或者护臀膏,隔绝皮肤和尿液粪便,避免二便中的有害物质造成宝宝皮肤损伤。
4、在给宝宝更换尿布时,注意清洁双手,避免交叉感染,这一点很可能被很多宝妈忽略。
处理一旦出现了轻微的红屁股,也不用太紧张,马上进行处理,一般很快可以扭转局势。
1、 首先还是勤换尿布,避免局部皮肤直面二便刺激;
2、 其次每次更换尿布时,记得清洗小屁屁,冲走局部残留的二便;
3、 接着一定要晾干或者吹干皮肤,避免局部皮肤潮湿。
4、 然后可以使用茶油、护臀膏之类的产品局部涂抹,预防局部皮肤进一步遭受损伤。脂溶性维生素、氧化锌、炉甘石、蒙脱石散,都有一定保护皮肤、吸湿、止痒、减轻局部炎症的作用,宝妈可以自行选择。护臀膏必须要厚擦,才能有效隔离,薄薄一层可能效果并不好。
有的宝妈在起初红屁股时,没有足够重视和及时处理,导致皮肤屏障破坏,出现皮疹、破溃、渗出的时候,我们称之为"尿布疹",已经是2度或者3度时,这个时候处理方法有所不同。基本的原则依然是保持屁屁干爽,需要妈妈时刻盯着宝宝二便情况,马上处理不得延误。
另外,可采用的治疗方法如下:
1、 一定保持局部皮肤透气,避免缺氧条件下厌氧菌繁殖,导致感染加重;在医院可以采用氧疗,氧气可以促进红屁屁部位皮肤干燥、局部血管扩张增加局部供血和供养;氧化分解坏死组织,提高新陈代谢,有利于创面愈合。注意,是用未经湿化的氧气,才能保持局部皮肤干燥。
2、 可以适当使用皮肤保护粉,有较强的收敛能力,协助皮肤保持皮肤干燥,还可以加用皮肤保护膜,双层保护,有效隔离尿液粪便侵害。
3、 皮肤屏障的破坏往往伴随感染,还需要用抗生素进行治疗,常用的是红霉素,如果考虑存在真菌感染,需要用抗真菌药,这需要在医师指导下进行。红屁股往往是混合感染,临床经验是,抗生素和抗真菌药联合使用效果显著,一般每日用药2-3次,更换尿布时用棉签轻轻抹于患处。
以上处理应该在临床医生的指导下进行,宝妈们注意,一旦发现皮肤出现破溃、渗出,不可以再直接擦护臀膏,这样容易导致渗出加重,而应该清水清洗、使用抗生素,并尽可能保持局部干爽透气,期待皮肤愈合、屏障修复。
常见误区1、 很多宝妈提到清洗后用吹风机,一定要注意局部温度不能过高,宝宝皮肤非常稚嫩,吹风机出来的热风,大人感觉还好的温度,其实超过宝宝承受能力,反而容易导致皮肤损伤。大热天的,冷风吹比热风吹更合适。
2、 很多宝妈说期待一夜睡到天亮,一定要注意纸尿布能不能一夜不反渗,而不仅仅是一夜兜得住。回看宝宝红屁股原因,就在于她开始睡整觉以后,晚上没有更换尿布,而市面上大多数(不敢把话说死,我试过不下5个大牌子)的纸尿裤其实都做不到一夜不反渗。
3、 有没有推荐的护臀膏?焦虑消费导致我家的护臀膏可以开个小型店铺了。其实所有油、护臀膏,所起的作用都是隔绝尿液和皮肤,理论上都可以起到作用,所以不用多买多试。如果护臀膏里含有氧化锌的成分,可能更优秀,氧化锌有收敛、滋润和保护的作用,对红屁股也是一大神效。家里宝宝有湿疹的宝妈对这个神奇的药物应该很熟悉。氧化锌软膏药店有卖,几块钱,廉价又好用。下图这个也还可以。
4、推荐的纸尿裤有吗?我个人使用过尤妮X、花W、大W、米菲、好奇、帮宝适,各花入各眼,不好做特别推荐。说个人感受的话,花王是最好用的,承受量较大的同时不反渗、不漏尿,但是一夜到天亮还是做不到。我一个好朋友宝宝属于敏感体质,也觉得花王还不错(花王没给我钱……)。
分享就到这里,希望对宝妈们有一点点的帮助。记得哦,纸尿布的钱没法省,该换还得及时换。