移植两个6天的4bc冻囊胚的成功率大概在30,上个月取卵10个,受精7个,后来养成了四个囊胚,其中有两个6天的4bc囊胚,但是因为上个月孕酮比较高又降不下来,就将胚胎做了冷冻处理,调理了近一个月,定的这周末移植,就打算移植那个两个6天的4bc冻囊胚,想问下4bc冻囊胚的移植成功率高不高?
我是2017年确诊为巧克力囊肿,然后做了手术,术后吃药6个月,开始备孕,但一直没有怀孕。还有就是我一直被痛经困扰,严重影响正常生活。月经量较少,每月准时,还有腺肌症,这么些年来,多处求医无果。然后于去年10月中旬去的成都西囡医院做试管,经过降调、促排,然后取卵,取出12个,配成9个,冻了4个,剩下的养囊,准备进行囊胚移植,听说移植两个成功率会更高,请问是这样吗?
在试管婴儿治疗中,一般采取第三天移植2个胚胎的移植方案,这时的胚胎一般发育到8细胞阶段。若将胚胎继续培养至第5-6天,即可发育到囊胚阶段,此时建议进行单囊胚移植。关于胚胎D3和D5的移植成功率以及个数的关系,可参考如下:
1.D3胚胎分为鲜胚和冻胚,但其实鲜胚与冻胚的移植成功率也相差不大,像移植一个D3冻胚成功率就在40%-50%左右,不过通常移植两个会比移植一个的成功率要高一些,比如两个鲜胚移植成功率就可以达到55%-60%左右;
2.D5胚胎就是指囊胚,而囊胚也分为鲜囊胚与冻囊胚,囊胚就是优胜劣汰的胚胎,质量通常都比D3胚胎好一些,移植后也更容易存活,但囊胚移植成功率还是要看胚胎质量等级,像移植一个4bc囊胚成功率就有50%-60%,而移植两枚4cb囊胚成功率才35%-45%左右,不过鲜囊胚与冻囊胚移植成功率也相差无几;
3.对于两个d3胚胎和一个d5囊胚的移植成功率的话,就说不准了,可能前者更高一些,也有可能后者更高一些,根据还是要结合患者的自身情况以及胚胎质量。
原则上,选择第三天的卵裂胚还是第五天囊胚植入,需要医生与患者充分沟通与讨论,并结合患者自身情况与胚胎情况来决定。而关于移植两个d3胚胎和一个d5囊胚的成功率哪个高,也是要看患者身体条件以及胚胎质量。
- 1.9c2胚胎拥有9个细胞,且细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%,移植后成功率较高;
- 2.正常情况下移植一个9c2胚胎这样的二级胚胎成功率在50%左右,移植两个成功率就在55%左右;
- 3.9c2胚胎质量较好,除了直接移植外,还可以用于养囊,一般二级胚胎养囊成功率在60%-70%之间。
虽然两个9c2胚胎移植成功率是比较高的,但是患者还是需要提前调理好身体,将自己的作息规律,这样最终移植9c2胚胎的成功率才能达到最高。
三天胚胎等级划分标准
D3的胚胎的等级其实是按照胚胎质量来划分的,一般分为四级,即A级、B级、C级和D级,在做试管婴儿移植前都会对胚胎等级进行评估,因为其是影响试管婴儿成功率的重要因素之一,不同等级的胚胎质量、移植成功率、养囊成功率、都是不一样的,以下为胚胎各个级别划分表:
6c1 | 6c2 | 6c3 | 6c4 | 7c1 |
7c2 | 7c3 | 7c4 | 8c1 | 8c2 |
8c3 | 8c4 | 9c1 | 9c2 | 9c3 |
9c4 | 10c1 | 10c2 | 10c3 | 10c4 |
11c | 12c | 13c | 14c |
一般临床上认为第三天的A级是优等胚胎细胞,外形规整,是比较适合使用的胚胎细胞;D级是已经死亡或者退化的胚胎细胞,没有活力,是不能够使用的。