“麻醉手术科吗?妇产科有一台急诊剖宫产术,请立即做好手术准备。”近日,家住月亮岛街道的李女士在试产过程中因胎儿宫内窘迫在长沙市第四医院滨水新城院区行急诊剖宫产术。
怀孕38+5周的李女士因“胎膜早破”入院待产,孕期产检一切正常,在试产过程中,发现胎心音持续减速且胎动异常,产科医生考虑急性胎儿宫内窘迫,立即决定行剖宫产术。手术过程中,发现婴儿的脐带呈8字形,原来上面绕有一真结。“立即清理呼吸道,保暖,刺激,正压通气……”医护人员通力配合,伴随着一声响亮的婴儿啼哭声,母婴平安。
滨水新城院区妇产科主任、主任医师张阳介绍,脐带是是母亲与胎儿之间的连接枢纽,是胎儿的生命线。脐带形状如绳索,表面光滑透明,一端连接胎儿,一端和胎盘相连。如脐带在宫腔内形成环套,胎儿活动时正好穿越环套,就会形成一个结,但真结一旦拉紧会导致脐血流完全关闭使胎儿迅速死亡,且死亡率极高。由于缺乏典型的临床特征和超声图像,产前难以诊断。
脐带真结在临床上较为少见,如果不及时行剖宫产,胎儿活动拉紧脐带,胎儿血循环受阻情况就会十分危险。张阳提到,所幸这个“真结”没有那么紧,未完全阻滞胎儿的血供,加上妇产科团队的精准诊断、及时处理,才有惊无险。
张阳提醒孕妈妈们,孕期要按时产检,坚持自数胎动,如发现胎儿有异常,要及时就医,切勿掉以轻心。同时孕妈妈们也要调整好心态,为顺利分娩做好充足准备。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员李丹